24 de gen. 2012

BBE. Taquicàrdia sinusal.

La Sra. Casafont ens aporta aquest ecg d'una hipertensa de 80 anys. Mai no hi hagut episodis de dolor toràcic. Està asimptomàtica i l'ecg és de control per l'HTA.
Està sota tractament farmacològic. No consta perquè no el sé, però crec que no canvia en res la jugada.

4 comentaris:

Anònim ha dit...

RS, 110x', aQRS: 0º, pr normal, BBEFH.Segur que em perdo algo...

Anònim ha dit...

De acuerdo con el comentario del anonimo precedente y es probable que no se pierda nada.

Helio ha dit...

Yo veo lo mismo y también creo que no se pierde nada más. ¿O sí?

alfons moret ha dit...

També penso que no es perd res.
La preocupació de la sra. resident era pel ST aixecat a precordials D.
Amb la pacient asimptomàtica, crec que el BBE -que ja hi era a un ecg previ- ens explica els canvis del ST i les T picudes a les mateixes derivacions.
Una altra història seria valorar l'ecocardio per esclarir si la causa del BBE és l'HTA o una altra.
La sra. va a 110 bpm. Si la taquicàrdia sinusal és sostinguda –i inapropiada-, jo la frenaria una mica per evitar la cosa de la taquicàrdiomiopatia. Potser canviar algun dels hipotensors que porti per un beta bloquer solucionaria la situació.