7 de maig 2012

Hipotèrmia. Ona J d'Osborn.

La Sra Olivé ens fa arribar aquest ecg d'un home de 76 anys trobat inconscient després d'haver-se perdut caçant bolets i passat la nit al ras.

3 comentaris:

Xavier Basurto ha dit...

Bon dia,
Aquest senyor ha passat tota una nit de novembre a la intempèrie i està molt hipotèrmic. Destaquen les one J o ones d'Osborne. També el QTc allargat i la FA.
Maneig amb molta cura, pel risc d'arítmies greus, i recalentament amb sèrums calents.

Anònim ha dit...

Where's the answer?

alfons moret ha dit...

Aquí la resposta:
Efectivament l’ona que es veu entre el QRS i i l’inici del ST,és l’ona d’Osborn. Tot i que és molt específica d’hipotèrmia, sembla ser que no és patognomònica. Pot aparèixer en hemorràgia cranial, hipercalcèmia i en isquèmia coronària. Millor fer el diagnòstic d’hipotèrmia confiant en el termòmetre. No he trobat el mecanisme responsable de la seva aparició. Si el seu origen és la hipotèrmia, apareix per sota del 34º i sol associar bradicàrdia amb allargament del PR, el QRS i el QTc, així com bloquejos i FA com en el nostre cas.