TEP

Dona de 26 a, fumadora i amb anticoncepció hormonal amb Diane. Consultava per palpitacions i sensació dispneica de 24 h d'evolució. Orientada com crisi d'ansietat i tractada amb diazepam VO.
Va ser atesa pel llicenciat Fitó que amablement m'ha fet arribar l'ecg.

HBA. BIBD. Taquicàrdia sinusal

Senyora de 76 a. ECG de control per HTA (mal control) + DM. Va fent Simvastatina 40, enalapril/HCTZ, metformina x 2 i NPH 10 U bedtime.

FA + BBE. Malaltia del node?

Àvia itinerant de 78 a. provinent d'una altra CCAA i en estada temporal de sis mesos (canvi de filla).
DM2 (glicada de 8,8 amb metformina i gliclazida) i HTA (bon control amb enalapril/HCTZ).
ECG per diversos episodis de mareig vs síncope.

Flutter auricular

Dona de 82 anys amb HTA i DM.
Explica clínica de fatigabilitat i dispnea classe funcional III.

SCASEST

Home de 45 anys.                                                                                                                                      Consultava per opressió centretoràcica de 3 dies. Únic AP destacable: tabaquisme 30 paquets/any

Com no s'han canviat els elèctrodes de les extremitats, es segueixen veient els canvis a II/III/aVF.

TV vs TSV

Dona de 76 anys amb HTA.  ECG per palpitacions. Sense cap altra simptomatologia.

QT llarg

Sra. de 43 anys amb AP de tiroïdectomia subtotal fa 4 anys al seu país (India). Cap tractament farmacològic. ecg per estudi d'astènia. Analítica completa demanada.
Hi ha alguna cosa a l'ecg  que generi certa inquietud?

Criteris d'HVE. Estenosi aòrtica.

Sra de 35 a. provinent de Rumania. ECG per a estudi de buf sistòlic. Asimptomàtica.

Fibril·lació auricular amb bloqueig AV complet. Indicació de marcapassos?

ecg de sra de 73 a per estudi de síncopes. Diagnòstic i probable tractament?

Taquicàrdia auricular multifocal

Sra. de 78a amb HTA mal controlada, sensació de palpitacions i episodis autolimitats de cianosi periferica.
Que veuen? Que fan?

Ritme auricular ectòpic. Focus de descàrrega pels volts del s. coronari. No requereix T.

Pacient assimptomatic de 70anys amb HTA i DM. ECG de control.
Que veuen?

SCA amb BBE de nova aparició (o sense registres) = SCA amb EST

Dona de 73 a ingressada recentment a geriàtric. La portaven per dolor centretoràcic de 2 hores no relacionat amb exercici i que no millorava amb repòs. AP d'HTA, ICC i M. d'Alzheimer. Anava prenent furosemida x 1, carvedilol 12,5 x 1, enalapril 10 x 1 i Adiro 100 x1.

No tenim cap ecg previ!                                                         

Que fem?

Criteris d'HVE.

Home 67 anys, provinent de Vic amb discret retard mental, rosàcia i HTA (teòricament amb enalapril/HCTZ i amlodipí 5). Xifres TA 170-188/100-110. ECG de control.

ecg recreatiu

Inversió inadvertida cables braços. P negativa DI + P positiva aVR = repetim ecg.

Pacient senegalès de 32 anys que consultava per dolor toràcic. Diversos episodis similars previs.
Després de l'anamnesi, el vàrem catalogar com dolor toràcic atípic. Que veuen?

ECG normal

Home de 56 a amb diagnòstic recent d'HTA.  Cap tractament. Ecg de control.
Que fem?

Bloqueig SA 20n G. Escapaments nodals. Cap tractament.

Senyor de 90 anys amb mild HTA. Cap tractament farmacològic. ECG de control.

Que passa? Que fem?

Pericarditis. ST amunt. PR avall.

Pericarditis

Home de 42 anys, fumador i hipercolesterolèmic. Dolor toràcic  de 3 hores. Cap tractament farmacològic.