7 de jul. 2012

Wenckebach

Dona de 26 anys a la que aconsellen consultar per ecg anormal a la revisió d’empresa.
Cap AP. Cap tractament farmacològic.




5 comentaris:

Anònim ha dit...

Caram! BAV tipus II ?
En una noia de26 anys...

corali ha dit...

Ups no ho tinc gens clar...
D'entrada sembla un bloqueig AV 2on grau Mobitz I (tipus wenckebach) ja que el PR es va allargant però després no ho acabo de veure clar ja que els intervals p-p són irregulars i algun QRS s'enganxa a la ona p i no veig cap p bloquejada a l'allargar-se massa el PR.
Està bradicàrdica a 45 bpm aprox. Les p semblen sinusals i l'interval p-p sembla com s'anés escurçant (mirant la tira llarga de DII). Això em faria pensar amb un bloqueig sino-auricular 2on grau Mobitz I.
Els QRS són estrets. Els intervals R-R són regulars tret d'algun que crec que la p condueix.
Crec que els ventricles van a un ritme nodal i per tant també hi ha un bloqueig AV complet i aurícules i ventricles van per separat.
Potser m'he liat molt ?

Anònim ha dit...

Tambien me inclino por bloqueo AV completo

Anònim ha dit...

Its like you read my mind! You appear to know
a lot about this, like you wrote the book in
it or something. I think that you could do with some pics to drive
the message home a bit, but other than that, this is excellent blog.
An excellent read. I'll certainly be back.
Feel free to visit my weblog : Canada Goose Jakke

alfons moret ha dit...

Com dèiem ahir :)

*L’allargament progressiu delPR amb una P final no conduïda el veig clarament compatible amb BAV 2on G Mobitz I (Wenckebach).
*Sorpreses:
1-Hi ha QRS sense P prèvia.
2-Hi ha un PR ultracurt no compatible amb conducció A-V
*Explicacions:
1-Són aquests QRS batecs d’escapament? I en el cas de l’ultracurt es superposen P i QRS?
2-Tenim com diu la Coralí un bloqueig sino auricular de 2on grau afegit?
El cardio la va veure però no va fer informe.
No va indicar cap tipus de seguiment.
Si algú té la resposta...